Стоматология на StomPlace.ruактуальная информация о лечении и протезировании

Причины появления вторичного кариеса могут быть различными, но, наверное, самой распространенной является нарушения соотношения компонентов во время приготовления цемента для пломбирования. Это значительно снижает физико-химические свойства цемента, а значит, и качество пломбы получается плохим. С другой стороны при правильном соотношении могут быть нарушены условия замешивания, в результате чего теряется пластичность, а, соответственно, время схватывания. Самое грубое нарушение методики пломбирования – это постепенное введение цементов небольшими порциями, это полностью нарушит монолитность пломбы.

При работе со стеклоиономерными цементами нужно помнить о том, что они обладают повышенной кислотностью, а значит, глубокий кариес требует обязательного наложения лечебной прокладки на основе гидроксида кальция. Значит, при пломбировании нельзя пересушивать зуб, высокая концентрация ионов стеклоиономерного цемента приводит к резкой диффузии жидкости детинных канальцев в цемент. Появится обезвоживание зуба, а затем изменение давления в пульпе. Профилактика этого осложнения происходит при условии того, что цемент нужно накладывать только на естественно увлажненную поверхность дентина.

При пломбировании амальгамы также могут появиться некоторые осложнения. Ртуть оказывает вредное влияние на человеческий организм. Тем не менее, если амальгама замешана в соответствии со всеми необходимыми пропорциями, то опасность будет исключена. Также нарушение методики приготовления можно отметить уменьшение объема пломбы после отверждения в ротовой полости. Например, при избытке порошка в составе материала пломба будет крошиться. К тому же, избыток ртути в амальгаме приведет к усадке и коррозии пломбы. Амальгаме при правильном выполнении работы вносится малыми порциями, которые плотно и равномерно распределяются по стенкам и дну, что даст отличное сохранение пломбы. Нельзя забывать и про шлифовку с полировкой, которая необходима для того, чтобы повысить е устойчивость. Если объем пломбы большой, то необходимо работать наиболее аккуратно, потому что неравномерное расширение тканей и металла приведет к облому стенок.

Посмотрите еще

• Поликарбоксилатные цементы “Белокор”
  Наиболее распространенным поликарбоксилатным цементом является «Белокор». Это современный пломбировочный материал, который относится к материалам, создаюжщимся на основе полиакриловой кислоты. Комплект стандартно составлен из порошка и жидкости. Порошок состоит из оксида цинка с небольшим добавлением оксида магния. Жидкость в соответствии с основой является водным раствором акриловой кислоты с содержанием в 37 процентов. Материал имеет высокой адгезией, [...]
• Цементы на основе цинк-сульфатов
  Искусственный дентин. Порошок имеет три составляющих: сульфат и оксид цинка и каолина, они смешиваются в соотношении 3 к 1, а к ним добавляется от 5 до 10 процентов каолина. В качестве жидкости используется обычная дистиллированная вода. Перед использованием искусственного дентина зуб изолируется от слюны и высушивается ротовая полость. При приготовлении на стекле отдельно располагают несколько капель воды [...]
• Ошибки и их последствия при пломбировании
  Возможные осложнения при пломбировании зубов: 1. Малая обработка кариозной полости. Если оставить на дне и стенках полости инфицированные ткани, то они в дальнейшем будут способствовать новому появлению кариозного процесса. В результате появится вторичный кариес. Таким образом, пломба не будет иметь под собой достаточного прочного основания, а значит, в скором времени выпадет. 2. Эмалевые края кариозной полости при [...]
• Методика пломбирования амальгамами
  На дно сформированной полости и стенки до эмалеводентинной границы обязательно накладывают изолирующую прокладку из фосфатного или стеклоионо мерного цемента, или изолирующий лак. Эта мера необходима для изоляции тканей от температурных воздействий. Прокладка должна отвердеть, чтобы она не выдавливалась из полости и не нарушила изоляцию дентина. После приготовления амальгамы несколькими порциями вносят специальным штопфером с насечками, [...]